Думата асцит има гръцки произход и означава торба или сак. Под асцит се разбира състояние на патологично натрупване на течност в коремната кухина. При здрави мъже има малко количество или изобщо не се съдържа течност интраперитонеално. При жените може да има малко течност, от порядъка на 20 мл., в зависимост от фазата на менструалния цикъл .
опъване в областта на корема | наддаване на тегло | напрегнатост в корема | пъпна херния | загуба на апетит | Нарастващ задух |
съдържание
Как се лекува асцит
При наличие на асцит , лечението е насочено в две посоки – повлияване на причината, довела до развитието на асцит и мерки, насочени към намаляване на течността и облекчаване на симптомите.
За повлияване на асцит добър ефект има прилагането на диета и приема на диуретици. Диетата се състои основно в намаляване на приема на сол – под 2 грама/дневно. Важно е пациентът да избягва и храните със „скрито” съдържание на сол, а не просто да не соли храната. Ограничаване на приема на вода рядко се налага.
Диуретиците имат ключова роля в лечението на асцит. При чернодробни заболявания с най-добър ефект е алдостеронът. Неговият ефект настъпва след около три дни от началото на приема. Други диуретици също могат да се прилагат – фуроземид, амилорид, по-рядко манитол. При лечението с диуретици периодично трябва да се изследват електролитите в кръвта, за да не се причини прекомерна загуба на калий с урината (това не се отнася за алдостерона, там има обратен риск).
За бързо облекчаване на симптомите може да се извърши терапевтична пункция с изтегляне на течността. Обикновено се изтеглят не повече от 1-1.5 литра.
Оперативни процедури също се прилагат, особено при неповлияване на състоянието от другите методи на лечение. Те представляват шънтови операции, при които най-често асцитната течност се връща в общото кръвообръщение през венозната система.
Тя е трудно постижима, поради многообразието от състояния, които могат да доведат до асцит. Мерки за ограничаване на злоупотребата с алкохол и предпазване от вирусни хепатити безпорно намаляват риска от чернодробно увреждане и асцит.
коментари